Tennisalbue

Tennisalbue gir smerter på utsiden av albuen ved grep, løft og musearbeid, og kommer oftest av gjentatt belastning, ikke tennis. Gradvis opptrening av senen og behandling gjør de fleste plagefrie. Hos Limbra undersøker kiropraktorer, fysioterapeuter og naprapater albue, underarm, skulder og nakke.
Tennisarmbåge

Raske fakta

Symptomer

Vanlige tegn er smerte på utsiden av albuen, ømhet ved senefestet, vondt ved grep og løft, redusert grepsstyrke og smerte ved vridning av underarmen.

Årsaker

Plagene kan påvirkes av gjentatte bevegelser, økt belastning, lite restitusjon, uvant arbeid, trening, ergonomi og samspillet mellom nakke, skulder, albue og håndledd.

Behandling

Tennisalbue behandler vi effektivt med progressiv styrketrening, manuell behandling og råd om belastning i hverdagen.

Når man skal søke hjelp

Søk rask helsehjelp ved kraftig traume, feber, tydelig hevelse, rødhet, varme, feilstilling, nummenhet, krafttap eller dersom armen ikke kan brukes normalt.

Hva er Tennisalbue?

Tennisalbue betyr vanligvis smerter på utsiden av albuen, nær den ytre benutstikkeren på overarmsbeinet. I dette området fester flere sener fra musklene som strekker håndleddet og fingrene. Disse musklene er aktive når du griper, løfter, vrir, skriver, bruker datamus, holder verktøy eller stabiliserer håndleddet under trening. Når belastningen over tid blir større enn vevet tåler, kan senefestet og omkringliggende strukturer bli mer smertefølsomme. Noen kjenner en skarp og lokal smerte, mens andre beskriver en murrende verk som kan trekke ned i underarmen eller opp mot overarmen.

Tennisalbue blir ofte kalt lateral epikondylitt, men ved langvarige plager er det ikke alltid en klassisk betennelse som dominerer. Mange tilfeller handler mer om endret belastningstoleranse, irritasjon og økt følsomhet i senevev og muskulatur. Det betyr ikke at albuen er farlig skadet, men den kan trenge riktig dosert belastning for å bli mer robust igjen. Full hvile er sjelden den beste langsiktige strategien, men aktiviteter som tydelig forverrer smerten kan ofte måtte justeres i en periode. Plagen kan påvirke mye mer enn selve albuen, fordi hånden brukes i nesten alle daglige aktiviteter.

En del begynner å kompensere ved å spenne skulderen, endre grepet eller unngå å bruke armen. Da kan også håndledd, underarm, overarm, skulder, nakke eller brystrygg bli relevante i vurderingen. Tennisalbue kan ligne andre albueplager, som golfalbue, irritasjon i ledd, slimpose, nerver eller smerter som påvirkes av nakken. Derfor er en grundig funksjonsundersøkelse nyttig hvis plagene varer, begrenser deg eller er vanskelige å forstå.

Symptomer

Smerter på utsiden av albuen

Smerten sitter ofte på utsiden av albuen, nær den ytre benutstikkeren. Området kan være ømt ved trykk, og smerten kan øke når du strekker håndleddet eller løfter med håndflaten ned. Plagene kan være skarpe eller mer murrende.

Vondt ved grep, løft og vridning

Tennisalbue merkes ofte ved vanlige grep og løft, som å bære poser, løfte en kopp, åpne et glass eller bruke verktøy. Vridninger og håndtrykk kan også provosere. Smerten kommer gjerne når håndledd, fingre og albue må stabilisere samtidig.

Nedsatt grepsstyrke og usikker hånd

Grepet kan kjennes svakere fordi smerte hemmer kraften i underarmen. Noen slipper ting lettere, unngår å løfte med den vonde siden eller må bytte hånd oftere. Dette merkes ofte ved trening, kontorarbeid, håndverk eller små presisjonsoppgaver.

Stråling ned i underarmen eller opp i overarmen

Selv om smerten ofte starter på utsiden av albuen, kan den trekke ned i underarmen eller opp mot overarmen. Verk og ømhet kan henge sammen med belastning i muskler, sener og nerver. Nummenhet, prikking eller tydelig krafttap bør vurderes nærmere.

Plager ved dataarbeid, verktøy eller racketidrett

Langvarig bruk av datamus, tastatur, mobil eller verktøy kan irritere albuen. Det samme gjelder racketidrett, klatring, golf, styrketrening, maling og hagearbeid. Ofte er det totalbelastningen over tid, pauser, grep, teknikk og restitusjon som påvirker plagene.

Tennisalbue gir ofte smerte og ømhet på utsiden av albuen, særlig ved grep, løft, vridning og belastning av håndledd eller fingre. Noen får svakere grep eller verk ned i underarmen. Plagene kan variere med aktivitet og hvile. En undersøkelse kan være nyttig når smerten varer, øker eller begrenser arbeid, trening eller hverdagsbruk.

Høres dette kjent ut?

  • Smerter på utsiden av albuen
  • Vondt ved grep og løft
  • Ømhet over senefestet
  • Svakere grep ved vridning
  • Plager ved dataarbeid eller racket

Årsaker

Tennisalbue oppstår sjelden av én enkelt årsak. Hos Limbra vurderer vi derfor både lokal smerte, belastningshistorikk, arbeid, trening, bevegelsesmønster og funksjon i resten av armen.

Økt belastning på senefestet

Senefestet på utsiden av albuen kan bli smertefølsomt når underarmen belastes mer enn den tåler akkurat nå. Dette kan skje etter mye håndverk, hagearbeid, flytting, databruk, racketidrett eller styrketrening.

Gjentatt grep og vridning

Muskler som strekker håndledd og fingre jobber mye når du griper hardt, vrir eller holder håndleddet stabilt. Skrutrekker, datamus, kniv, løft med utstrakt arm og trening med hardt grep kan derfor bidra til plagene.

Lite variasjon og restitusjon

Langvarig statisk arbeid eller mange små belastninger uten nok pauser kan holde området irritert. Smerten kan også komme tilbake hvis du hviler helt og deretter går rett tilbake til samme belastning som før.

Påvirkning fra skulder og håndledd

Stivhet eller redusert kontroll i skulder, brystrygg eller håndledd kan gjøre at underarmen må jobbe mer. Ved langvarige eller tilbakevendende plager kan det være nyttig å vurdere hele bevegelseskjeden, ikke bare albuen.

Behandlinger

Tennisalbue gir smerter på utsiden av albuen og skyldes som regel overbelastning av senefestet for musklene som strekker håndleddet. Vi starter med en grundig undersøkelse av albue, underarm, skulder og nakke, og ved behov bruker vi diagnostisk ultralyd for å se på senen. Plager som trenger annen oppfølging, henviser vi videre.

Grunnmuren er progressiv styrketrening som gjør at senen tåler mer belastning. Med manuell terapi, blant annet mobilisering med bevegelse, og triggerpunktbehandling reduserer vi smerten og gjør det lettere å trene. Ved behov supplerer vi med trykkbølgebehandling, dry needling, kinesiotaping og tøying.

Du får et hjemmeprogram og konkrete råd om grep, løft og arbeid ved PC. Vi følger opp hvordan albuen responderer, og justerer belastningen underveis.

Hva sier forskningen?

Mobilisering med bevegelse kombinert med trening ga bedre effekt enn å vente og se etter seks uker, og bedre resultater på lang sikt enn kortisonsprøyte (Bisset et al., 2006). Kortisonsprøyte ga dårligere resultater etter ett år enn placebo (Coombes et al., 2013). Behandlingen bør tilpasses den enkelte, med vekt på informasjon, belastningsstyring og trening (Coombes et al., 2015).

Riktig hjelp. Nær deg.

Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.

Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk

Når man skal søke hjelp

Tennisalbue er som regel ikke farlig, men noen symptomer bør vurderes raskt av lege, legevakt eller akutt helsehjelp. Søk hjelp dersom smerten har kommet etter skade, hvis albuen ser unormal ut, eller hvis du har symptomer som ikke passer med en vanlig belastningsplage. Ved akutte, alvorlige symptomer eller mistanke om livstruende tilstand skal du ringe 113.

  • Kontakt Limbra ved vedvarende smerter ved grep, løft eller vridning.
  • Kontakt fastlege ved nummenhet, prikking eller tydelig krafttap i armen.
  • Søk legevakt ved kraftig skade, feilstilling eller raskt økende hevelse.
  • Søk akutt hjelp ved feber, rødhet, varme eller alvorlig allmennpåvirkning.

Basert på symptomene dine, hjelper vi deg med å finne riktig terapeut.

Vil du få hjelp med smerter på utsiden av albuen? Bestill time hos Limbra, så vurderer vi funksjon, belastning og mulige tiltak for tennisalbue.

Vanlige spørsmål om Tennisalbue

Hva er tennisalbue?

Tennisalbue er et vanlig navn på smerter på utsiden av albuen, ofte i senefestet til musklene som strekker håndledd og fingre. Plagen kalles også lateral epikondylalgi. Den merkes typisk ved grep, løft, vridninger, musearbeid, verktøybruk eller trening der underarmen jobber mye.

Navnet kan være misvisende, fordi mange som får tennisalbue aldri spiller tennis. Ofte handler det om at området har blitt mer følsomt etter en periode med belastning som overstiger den aktuelle toleransen.

Hvordan kjennes tennisalbue?

Mange kjenner en tydelig ømhet på utsiden av albuen. Smerten kan være skarp ved bestemte bevegelser og mer murrende etter belastning. Den kan stråle ned i underarmen eller opp mot overarmen. Vanlige utløsende aktiviteter er å løfte med håndflaten ned, åpne lokk, bære poser, bruke datamus, skru, håndhilse eller gripe hardt under trening.

Noen opplever også svakere grep, særlig når håndledd og albue må stabilisere samtidig.

Bør jeg hvile helt ved tennisalbue?

Full hvile er sjelden nødvendig over lang tid, men det kan være lurt å justere aktiviteter som tydelig forverrer smerten. For mye provokasjon kan holde irritasjonen ved like, mens total inaktivitet kan redusere armens toleranse. En god strategi er ofte å finne en belastning du tåler, med kortere økter, lettere vekter, annet grep, flere pauser eller midlertidige endringer i arbeid og trening.

Gradvis oppbygging er vanligvis viktigere enn å vente på at alt skal gå over av seg selv.

Hvilke øvelser kan være aktuelle ved tennisalbue?

Øvelser bør tilpasses irritasjonsgrad, varighet og hva du trenger å bruke armen til. Vanlige deler av rehabilitering kan være isometriske hold for håndleddet, rolig styrketrening for håndleddsstrekkere, excentriske øvelser, grepsøvelser og kontrollert underarmsrotasjon. Hos noen bør også skulder, skulderblad, brystrygg eller nakke trenes for å redusere unødvendig belastning på underarmen.

Riktig dose er viktig: for hard trening for tidlig kan øke smerten, mens for lett trening ikke alltid gir nok tilpasning.

Når bør jeg få tennisalbue vurdert?

Du bør vurdere å bestille time hvis smerten påvirker jobb, trening eller hverdagsfunksjon, hvis grepet føles svakt, eller hvis plagene ikke bedres etter noen uker med fornuftig tilpasning. Søk lege eller legevakt raskt ved kraftig traume, tydelig hevelse, rødhet, varme, feber, feilstilling, nummenhet, kald eller blå hånd eller raskt økende krafttap.

Hos Limbra kan kiropraktor, fysioterapeut eller naprapat vurdere muskel- og skjelettrelaterte plager og anbefale annen helsehjelp ved behov.

Hvem kan hjelpe meg med tennisalbue?

Fysioterapeuter, kiropraktorer og naprapater hos Limbra undersøker tennisalbue og lager en plan for opptrening og retur til aktivitet. Ved langvarige seneplager kan behandlingen kombineres med trykkbølge. Du trenger ingen henvisning og kan bestille time på nett ved en av våre 65 klinikker, blant annet i Oslo, Bergen, Stavanger og Trondheim.

Faglig gransket av

Denne artikkelen er faglig gjennomgått og kvalitetssikret av en av våre terapeuter for å sikre at innholdet er oppdatert, korrekt og i tråd med gjeldende kunnskap.

Skrevet og faglig gjennomgått av

Elise Nordby
Elise Nordby
Fysioterapeut på Bjørvika