Symptomer
Verkende eller skarp smerte lokalt ved en sene, ømhet ved trykk, morgenstivhet og smerte ved belastning. Mange opplever at smerten blir bedre når området blir varmt, men verre etterpå.
Verkende eller skarp smerte lokalt ved en sene, ømhet ved trykk, morgenstivhet og smerte ved belastning. Mange opplever at smerten blir bedre når området blir varmt, men verre etterpå.
Senesmerter kan skyldes overbelastning, rask økning i trening eller arbeid, repeterende bevegelser, lite restitusjon, endret teknikk, uheldig ergonomi eller redusert vevstoleranse over tid.
Behandling handler ofte om å styre belastningen, dempe irritasjon og gradvis bygge opp senens tåleevne. Øvelser, manuell behandling, rådgivning og eventuelt trykkbølge kan være aktuelt.
Bestill vurdering hvis smertene varer i flere uker, forverres, hindrer trening eller arbeid, eller hvis du er usikker på om det dreier seg om en seneskade, senebetennelse eller en annen årsak.
Senebetennelse er et vanlig samlebegrep for smerter og irritasjon i en sene. I faglitteraturen brukes ofte begrepet tendinopati, fordi langvarige senesmerter ikke alltid handler om en klassisk betennelse. Tilstanden kan likevel oppleves som «betent», med smerte, ømhet, stivhet og redusert funksjon. Sener forbinder muskler med bein og overfører kraft når vi beveger oss. De tåler vanligvis mye belastning, men trenger tid til å tilpasse seg.
Når belastningen blir større enn senen har kapasitet til over tid, kan det oppstå irritasjon, små vevsforandringer og redusert belastningstoleranse. Senebetennelse kan oppstå i mange deler av kroppen. Vanlige områder er akillessenen, kneet, hoften, skulderen, albuen, håndleddet og tommelen. Plagene er vanlige hos både idrettsutøvere, mosjonister og personer med fysisk eller repetitivt arbeid.
Smerten sitter ofte tydelig i eller nær senen, eller ved senefestet mot beinet. Den kan kjennes verkende i ro og mer stikkende eller skarp når senen belastes, for eksempel ved løft, løping, gripping eller skyv.
Området kan være ømt når du trykker direkte på senen eller senefestet. Ømheten er ofte mest markert på ett punkt, og kan si noe om hvor irritasjonen sitter, men må vurderes sammen med belastning, funksjon og andre funn.
Mange merker stivhet ved de første bevegelsene om morgenen eller etter å ha sittet stille. Stivheten kan slippe gradvis når området blir varmt, men komme tilbake etter hvile eller etter en periode med mer belastning enn vanlig.
Senesmerter kan roe seg mens du er i aktivitet, særlig når vevet blir varmt og bevegelsen flyter bedre. Et vanlig mønster er likevel mer smerte noen timer senere eller dagen etter, spesielt hvis belastningen har vært for høy.
Hvilke bevegelser som provoserer avhenger av hvilken sene som er påvirket. Akillessenen kan reagere på løping og tåhev, knesener på hopp og trapper, skuldersener på løft, og albue eller håndledd på gripping, vridning eller tastaturbruk.
Senebetennelse gir ofte et gjenkjennelig mønster med lokal smerte, trykkømhet og stivhet etter hvile. Plagene merkes gjerne mest når senen belastes på bestemte måter, og reaksjonen kan komme både under aktivitet og i timene etterpå. Symptomene varierer med hvilken sene som er irritert og hvor mye belastning den tåler akkurat nå.
Senebetennelse skyldes ofte en ubalanse mellom belastningen senen utsettes for og kapasiteten den har til å tåle belastningen. Flere faktorer kan spille inn samtidig.
Når samme sene belastes ofte over tid uten nok variasjon eller restitusjon, kan senens tåleevne bli lavere enn kravene i hverdagen eller treningen.
En brå økning i løping, styrketrening, idrett, hagearbeid eller fysisk arbeid kan irritere senen, særlig etter en pause eller ved nye treningsmål.
Tastaturbruk, verktøybruk, løft, gripping og vridninger kan belaste samme sene gjentatte ganger. Arbeidsstilling, pauser og variasjon kan derfor påvirke plagene.
Nye sko, uvant underlag, endret løpestil, nytt treningsprogram eller løfteteknikk kan flytte mer belastning til enkelte sener enn de er vant til.
Behandling av senebetennelse hos Limbra starter med en undersøkelse for å finne hvilken sene som er påvirket, og hvorfor den er overbelastet. Terapeuten legger deretter en plan som ofte innebærer gradvis og kontrollert belastning av senen, siden dette stimulerer senevevet til å bygge seg opp igjen. Behandlingen kan også omfatte tøyning, styrketrening og råd om hvordan du kan justere aktiviteter som bidrar til overbelastningen. Dere følger utviklingen underveis og øker belastningen gradvis etter hvert som senen tåler mer. Denne tilnærmingen er aktuell når plagene skyldes overbelastning over tid, og målet er en sterkere sene som tåler normal bruk igjen.
Terapeutene hos Limbra som jobber med senebetennelse, bruker blant annet trykkbølgebehandling, kinesiotaping, manuell terapi, rehabilitering og Dry Needling. Hvilke metoder som passer for deg, avgjør vi sammen etter undersøkelsen.
Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.
En kiropraktor hos Limbra kan undersøke hvordan ledd, muskler og nervesystem kan henge sammen med senebetennelse. Vurderingen kan omfatte bevegelse, funksjon, smerteutbredelse og tegn til nervepåvirkning. Behandling kan inkludere leddjustering, mobilisering, muskelbehandling, råd og øvelser når det er relevant. Ved behov samarbeider kiropraktoren med fysioterapeut, naprapat eller annen relevant behandler ved klinikken. Behandlingen tilpasses hvor lenge du har hatt plagene, hvilken sene som er påvirket og hva du ønsker å komme tilbake til. Målet er å redusere smerte og gradvis øke kapasiteten.
En fysioterapeut hos Limbra kan hjelpe deg med å forstå belastning, funksjon og aktivitetsnivå ved senebetennelse. Oppfølgingen kan bestå av tilpassede øvelser, gradvis opptrening, råd om arbeid, trening og hverdagsaktivitet, og justering av planen etter hvordan kroppen responderer. Når det passer, kan planen kombineres med manuell behandling, muskelbehandling eller treningsveiledning hos Limbra.
En naprapat hos Limbra kan vurdere muskler, ledd, sener og bevegelsesmønstre som kan bidra til senebetennelse. Behandlingen kan kombinere manuelle teknikker, muskelbehandling, mobilisering, øvelser og råd om belastningsstyring, med mål om bedre funksjon og tryggere bevegelse. Dersom plagene passer bedre for fysioterapeut, kiropraktor eller annen kompetanse, hjelper vi deg videre.
Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk
Milde senesmerter kan noen ganger roe seg med justert belastning og gradvis opptrening. Du bør likevel få plagene vurdert hvis de varer, forverres eller hindrer deg i å fungere normalt.
Senebetennelse brukes ofte i dagligtale om smerter i en sene. Tendinopati er et mer presist fagbegrep for langvarige senesmerter der vevsirritasjon og endret belastningstoleranse kan være viktigere enn klassisk betennelse.
Total hvile er sjelden den beste løsningen over tid. Det kan være nødvendig å redusere eller endre provoserende aktivitet, men senen trenger vanligvis gradvis og tilpasset belastning for å bygge kapasitet igjen.
Det varierer. Kortvarige plager kan bedre seg i løpet av noen uker med riktig belastningsstyring. Langvarige tendinopatier kan ta flere måneder, og progresjonen avhenger av sene, varighet, belastning og opptreningsrespons.
Mange kan trene, men treningen bør tilpasses. En vanlig strategi er å redusere aktiviteter som gir tydelig forverring etterpå, samtidig som man bygger opp styrke og toleranse med kontrollerte øvelser.
Det finnes ikke én øvelse som passer alle. Eksentriske øvelser, tung og rolig styrketrening eller gradvis funksjonell trening kan være aktuelt. Valg av øvelser bør tilpasses hvilken sene som er irritert og hva du skal tilbake til.
Kildene våre er valgt med omhu og basert på anerkjent forskning og pålitelige helsekilder.
