Symptomer
Verkende eller skarp smerte lokalt ved en sene, ømhet ved trykk, morgenstivhet og smerte ved belastning. Mange opplever at smerten blir bedre når området blir varmt, men verre etterpå.
Senebetennelse
Senebetennelse, ofte kalt tendinopati, gir smerter og ømhet rundt en sene etter gjentatt belastning. Senen blir bedre av riktig dose trening, ikke av hvile. Hos Limbra hjelper kiropraktorer, fysioterapeuter og naprapater deg med behandling og en gradvis plan som gjør senen sterkere.
Raske fakta
Årsaker
Senesmerter kan skyldes overbelastning, rask økning i trening eller arbeid, repeterende bevegelser, lite restitusjon, endret teknikk, uheldig ergonomi eller redusert vevstoleranse over tid.
Behandling
Senebetennelse behandler vi effektivt med gradvis belastning av senen, manuell behandling og råd om aktivitet.
Når man skal søke hjelp
Bestill vurdering hvis smertene varer i flere uker, forverres, hindrer trening eller arbeid, eller hvis du er usikker på om det dreier seg om en seneskade, senebetennelse eller en annen årsak.
Hva er Senebetennelse?
Senebetennelse er et vanlig samlebegrep for smerter og irritasjon i en sene. I faglitteraturen brukes ofte begrepet tendinopati, fordi langvarige senesmerter ikke alltid handler om en klassisk betennelse. Tilstanden kan likevel oppleves som «betent», med smerte, ømhet, stivhet og redusert funksjon. Sener forbinder muskler med bein og overfører kraft når vi beveger oss. De tåler vanligvis mye belastning, men trenger tid til å tilpasse seg.
Når belastningen blir større enn senen har kapasitet til over tid, kan det oppstå irritasjon, små vevsforandringer og redusert belastningstoleranse. Senebetennelse kan oppstå i mange deler av kroppen. Vanlige områder er akillessenen, kneet, hoften, skulderen, albuen, håndleddet og tommelen. Plagene er vanlige hos både idrettsutøvere, mosjonister og personer med fysisk eller repetitivt arbeid.
Symptomer
Lokal smerte ved senen
Smerten sitter ofte tydelig i eller nær senen, eller ved senefestet mot beinet. Den kan kjennes verkende i ro og mer stikkende eller skarp når senen belastes, for eksempel ved løft, løping, gripping eller skyv.
Ømhet ved trykk
Området kan være ømt når du trykker direkte på senen eller senefestet. Ømheten er ofte mest markert på ett punkt, og kan si noe om hvor irritasjonen sitter, men må vurderes sammen med belastning, funksjon og andre funn.
Stivhet om morgenen eller etter hvile
Mange merker stivhet ved de første bevegelsene om morgenen eller etter å ha sittet stille. Stivheten kan slippe gradvis når området blir varmt, men komme tilbake etter hvile eller etter en periode med mer belastning enn vanlig.
Bedring under aktivitet, verre etterpå
Senesmerter kan roe seg mens du er i aktivitet, særlig når vevet blir varmt og bevegelsen flyter bedre. Et vanlig mønster er likevel mer smerte noen timer senere eller dagen etter, spesielt hvis belastningen har vært for høy.
Smerte ved spesifikke bevegelser
Hvilke bevegelser som provoserer avhenger av hvilken sene som er påvirket. Akillessenen kan reagere på løping og tåhev, knesener på hopp og trapper, skuldersener på løft, og albue eller håndledd på gripping, vridning eller tastaturbruk.
Senebetennelse gir ofte et gjenkjennelig mønster med lokal smerte, trykkømhet og stivhet etter hvile. Plagene merkes gjerne mest når senen belastes på bestemte måter, og reaksjonen kan komme både under aktivitet og i timene etterpå. Symptomene varierer med hvilken sene som er irritert og hvor mye belastning den tåler akkurat nå.
Høres dette kjent ut?
- Lokal smerte ved senen
- Ømhet ved trykk
- Stivhet om morgenen eller etter hvile
- Bedring under aktivitet, verre etterpå
- Smerte ved spesifikke bevegelser
Årsaker
Senebetennelse skyldes ofte en ubalanse mellom belastningen senen utsettes for og kapasiteten den har til å tåle belastningen. Flere faktorer kan spille inn samtidig.
Gjentatt overbelastning
Når samme sene belastes ofte over tid uten nok variasjon eller restitusjon, kan senens tåleevne bli lavere enn kravene i hverdagen eller treningen.
Rask aktivitetsøkning
En brå økning i løping, styrketrening, idrett, hagearbeid eller fysisk arbeid kan irritere senen, særlig etter en pause eller ved nye treningsmål.
Ensformige arbeidsoppgaver
Tastaturbruk, verktøybruk, løft, gripping og vridninger kan belaste samme sene gjentatte ganger. Arbeidsstilling, pauser og variasjon kan derfor påvirke plagene.
Endret teknikk eller utstyr
Nye sko, uvant underlag, endret løpestil, nytt treningsprogram eller løfteteknikk kan flytte mer belastning til enkelte sener enn de er vant til.
Behandlinger
Det som ofte kalles senebetennelse er som regel en overbelastet sene (tendinopati) – senen har fått mer belastning enn den har tålt over tid. Vi starter med en undersøkelse for å finne hvilken sene som er påvirket og hvorfor den er overbelastet, og vi utreder videre hvis noe tyder på en annen årsak.
Behandlingen bygger på gradvis og kontrollert belastning av senen gjennom rehabilitering. Smerte og stram muskulatur behandler vi med manuell terapi og tøyning, og ved behov supplerer vi med dry needling, kinesiotaping og trykkbølgebehandling.
Du får råd om hvilke aktiviteter du kan fortsette med og hva du bør justere. Belastningen trappes opp i takt med hvordan senen responderer, og vi følger opp underveis.
Hva sier forskningen?
Ved tendinopati består behandlingen av ulike trenings- og belastningsprogrammer, men forskningen er ikke entydig om hvor godt de ulike tiltakene virker (Millar et al., 2021). Det finnes lite støtte for å isolere den eksentriske delen av øvelsene, og øvelser med både eksentrisk og konsentrisk fase kan brukes i tillegg eller i stedet (Malliaras et al., 2013). Kontinuummodellen beskriver senen fra en reaktiv til en mer langvarig fase og kan hjelpe oss å velge riktig belastning (Cook et al., 2016).
Riktig hjelp. Nær deg.
Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.
-
Kiropraktor
Les mer om KiropraktorKiropraktorene våre vurderer leddfunksjon og bevegelsesmønstre og kombinerer behandling med øvelser for senen.
-
Fysioterapeut
Les mer om FysioterapeutFysioterapeutene våre leder styrketreningen for senen og tilpasser den til jobb, trening og hverdag.
-
Naprapat
Les mer om NaprapatNaprapatene våre behandler muskulaturen rundt den overbelastede senen og legger opp en gradvis belastning.
Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk
Når man skal søke hjelp
Milde senesmerter kan noen ganger roe seg med justert belastning og gradvis opptrening. Du bør likevel få plagene vurdert hvis de varer, forverres eller hindrer deg i å fungere normalt.
- Smerter ved en sene varer i flere uker tross redusert belastning.
- Plagene forverres eller hindrer trening, arbeid eller vanlige hverdagsaktiviteter.
- Du er usikker på om smerten skyldes sene, ledd eller noe annet.
- Søk akutt hjelp ved tydelig avrivning, krafttap, stor hevelse eller feber.
Basert på symptomene dine, hjelper vi deg med å finne riktig terapeut.
Har du smerter i en sene som ikke slipper taket? Våre terapeuter kan hjelpe deg med å forstå plagene og lage en plan for trygg opptrening.
Vanlige spørsmål om Senebetennelse
Hva er forskjellen på senebetennelse og tendinopati?
Senebetennelse brukes ofte i dagligtale om smerter i en sene. Tendinopati er et mer presist fagbegrep for langvarige senesmerter der vevsirritasjon og endret belastningstoleranse kan være viktigere enn klassisk betennelse.
Bør jeg hvile helt når jeg har senebetennelse?
Total hvile er sjelden den beste løsningen over tid. Det kan være nødvendig å redusere eller endre provoserende aktivitet, men senen trenger vanligvis gradvis og tilpasset belastning for å bygge kapasitet igjen.
Hvor lang tid tar det å bli bra?
Det varierer. Kortvarige plager kan bedre seg i løpet av noen uker med riktig belastningsstyring. Langvarige tendinopatier kan ta flere måneder, og progresjonen avhenger av sene, varighet, belastning og opptreningsrespons.
Kan jeg trene med senebetennelse?
Mange kan trene, men treningen bør tilpasses. En vanlig strategi er å redusere aktiviteter som gir tydelig forverring etterpå, samtidig som man bygger opp styrke og toleranse med kontrollerte øvelser.
Hvilke øvelser hjelper mot senebetennelse?
Det finnes ikke én øvelse som passer alle. Eksentriske øvelser, tung og rolig styrketrening eller gradvis funksjonell trening kan være aktuelt. Valg av øvelser bør tilpasses hvilken sene som er irritert og hva du skal tilbake til.
Hvem kan hjelpe meg med senebetennelse?
Fysioterapeuter, kiropraktorer og naprapater hos Limbra undersøker senebetennelse og lager en plan for opptrening og retur til aktivitet. Ved langvarige seneplager kan behandlingen kombineres med trykkbølge. Du trenger ingen henvisning og kan bestille time på nett ved en av våre 65 klinikker, blant annet i Oslo, Bergen, Stavanger og Trondheim.
Faglig gransket av
Publisert: mars 2, 2020
Sist faglig gjennomgått: oktober 8, 2026
Kilder og referanser
Kildene våre er valgt med omhu og basert på anerkjent forskning og pålitelige helsekilder.
