Meny

Urinsyregikt

Urinsyregikt er en smertefull leddbetennelse som ofte kommer brått, gjerne om natten, med et rødt, varmt, hovent og svært ømt ledd. Stortåens grunnledd rammes ofte, men ankel, kne, fotledd, håndledd, albue og fingerledd kan også påvirkes. Første anfall, feber eller sterk sykdomsfølelse bør vurderes av lege. Hos Limbra kan vi hjelpe med funksjon, belastning og gradvis opptrening når akuttfasen er avklart.
Man som opplever smerte i foten, med illustrasjon av betennelse i ankelen.

Raske fakta

Symptomer

Et anfall gir ofte plutselig og intens smerte i ett ledd, med hevelse, rødhet, varme og ømhet. Mange beskriver at selv lett berøring fra sokk, dyne eller sko kan være svært smertefullt. Plagene er ofte verst første døgn.

Årsaker

Urinsyregikt kan oppstå når nivået av urinsyre i blodet blir så høyt at det dannes krystaller i ledd eller omkringliggende vev. Kroppens immunreaksjon på krystallene gir en kraftig betennelsesreaksjon.

Behandling

Akutt behandling og forebygging av urinsyregikt er medisinsk og bør vurderes av lege. Limbra kan først bidra med funksjon, belastning og gradvis opptrening når anfallet er avklart og leddet tåler bevegelse.

Når man skal søke hjelp

Første anfall, svært sterke smerter, feber, tydelig sykdomsfølelse eller et varmt, rødt og hovent ledd bør vurderes raskt av lege. Tilbakevendende anfall bør også følges opp for å redusere risiko for nye episoder og leddforandringer.

Hva er Urinsyregikt?

Urinsyregikt er en form for leddbetennelse som kan oppstå når urinsyrekrystaller felles ut i et ledd. Urinsyre dannes naturlig når kroppen bryter ned puriner, som finnes i kroppens egne celler og i enkelte matvarer. Vanligvis skilles urinsyre ut gjennom nyrene. Hvis nivået blir for høyt, eller utskillelsen er for lav, kan urinsyre danne krystaller. Disse krystallene kan irritere leddet og utløse en kraftig betennelsesreaksjon med smerte, varme, rødhet og hevelse.

Tilstanden kalles ofte podagra når den rammer stortåens grunnledd. Dette er det klassiske stedet for urinsyregikt, og mange førstegangs anfall oppstår nettopp der. Likevel kan urinsyregikt i prinsippet ramme flere ledd, blant annet ankel, kne, fotledd, håndledd, albue og fingerledd. Som regel er ett ledd påvirket om gangen, men ved langvarige eller ubehandlede plager kan flere ledd bli involvert. Et typisk anfall kommer raskt.

Mange våkner om natten eller tidlig om morgenen med en smerte som øker i løpet av få timer. Leddet kan bli så ømt at det er vanskelig å ha på sko, sokker eller dyne over området. Plagene er ofte mest intense det første døgnet og går gradvis tilbake over dager til et par uker. Med riktig medisinsk behandling kan varigheten ofte forkortes.

Symptomer

Plutselig og intens leddsmerte

Smerten kommer ofte brått og kan bli sterk i løpet av få timer, ofte om natten eller tidlig morgen. Det kan bli vanskelig å gå, støtte på foten eller bruke leddet. Smerten er ofte verst første døgn.

Rødt, varmt og hovent ledd

Leddet kan bli tydelig rødt, varmt og hovent. Huden over området kan kjennes stram, blank og svært øm. Slike tegn kan også ses ved infeksjon, særlig ved første episode eller hvis du samtidig føler deg syk.

Svært ømt ved berøring

Berøring kan gi uvanlig sterke smerter. For noen er trykk fra sokk, sko, dyne eller sengekant nok til å forverre plagene. Denne ømheten kan være markant, men andre akutte leddtilstander kan gi lignende symptomer.

Stortåen er vanligst, men ikke eneste sted

Stortåens grunnledd rammes ofte, og da brukes gjerne betegnelsen podagra. Urinsyregikt kan også oppstå i ankel, kne, fotledd, håndledd, albue eller fingre. Vanligvis gjelder anfallet ett ledd, men flere ledd kan påvirkes ved mer langvarige plager.

Feber og sykdomsfølelse

Noen får feber, frysninger, kvalme, tretthet eller generell sykdomsfølelse under et anfall. Feber sammen med et rødt, varmt og hovent ledd bør vurderes raskt av lege. Det kan være vanskelig å skille urinsyregikt fra infeksjon hjemme.

Urinsyregikt kan gi akutte, kraftige leddplager som ofte utvikler seg raskt. Symptomene kan ligne infeksjon, skade, artrose eller annen betennelse i ledd. Første anfall, feber eller uvanlig sterke smerter bør vurderes av lege. Når akuttfasen er avklart, kan tilpasset belastning og opptrening være viktig.

Høres dette kjent ut?

  • Plutselig og intens leddsmerte
  • Rødt, varmt og hovent ledd
  • Svært ømt ved berøring
  • Stortåen er vanligst, men ikke eneste sted
  • Feber og sykdomsfølelse

Årsaker

Urinsyregikt skyldes vanligvis en kombinasjon av forhøyet urinsyre, nedsatt utskillelse gjennom nyrene, arv, livsstil, andre sykdommer og enkelte medisiner. Ikke alle med høyt urinsyrenivå får anfall, og noen kan ha varierende blodprøver gjennom sykdomsforløpet. Lege kan vurdere blodprøver, leddvæskeundersøkelse og helheten i symptomene.

Urinsyrekrystaller i leddet

Urinsyregikt kan oppstå når urinsyrenivået blir så høyt at det dannes krystaller i ledd eller omkringliggende vev. Immunforsvaret reagerer på krystallene og utløser en kraftig betennelsesreaksjon.

Nedsatt utskillelse via nyrene

Hos mange skyldes forhøyet urinsyre at nyrene skiller ut for lite urinsyre. Nedsatt nyrefunksjon, høy alder og enkelte medisiner kan bidra, og legemiddelendringer bør avklares med lege.

Purinrikt kosthold

Større mengder rødt kjøtt, innmat, skalldyr og enkelte fete fiskeslag kan øke mengden urinsyre kroppen danner. For noen kan jevnere kosthold og moderasjon redusere triggere for nye anfall.

Alkohol og fruktose

Alkohol kan påvirke både urinsyrenivå og utskillelse, og øl er en kjent risikofaktor for noen. Sukkerholdig drikke med fruktose, som brus og søt juice, kan også bidra til høyere urinsyrenivå.

Behandlinger

Hos Limbra kan vi bidra i perioden etter et akutt anfall, når den verste smerten og hevelsen har roet seg. Da ser vi på hvordan leddet fungerer, og hjelper deg med å gjenvinne bevegelighet og styrke som gjerne blir redusert når et ledd har vært betent. Vi gir også råd om skånsom belastning i tiden etterpå, slik at leddet får tid til å komme seg. Selve urinsyregikten og det medikamentelle behandlingsforløpet følges opp av lege, og vi samarbeider gjerne rundt det som gjelder oppfølging av leddet i etterkant.

Riktig hjelp. Nær deg.

Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.

Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk

Når man skal søke hjelp

Urinsyregikt bør vurderes av lege, særlig hvis du ikke tidligere har fått diagnosen. Flere akutte leddtilstander kan ligne hverandre, og noen krever rask behandling. Limbra kan være et godt supplement når akuttfasen er avklart, og du trenger hjelp med funksjon, belastning og bevegelse.

  • Første gang du får et rødt, varmt, hovent og svært smertefullt ledd.
  • Feber, frysninger eller tydelig sykdomsfølelse sammen med leddsmerter.
  • Svært sterke smerter eller rask forverring bør vurderes av lege eller legevakt.
  • Kontakt Limbra når anfallet er avklart og du trenger hjelp med funksjon.

Basert på symptomene dine, hjelper vi deg med å finne riktig terapeut.

Har et anfall påvirket gang, belastning eller aktivitet? Våre terapeuter kan hjelpe deg trygt videre når den akutte medisinske situasjonen er avklart.

Vanlige spørsmål om Urinsyregikt

Hva er forskjellen på urinsyregikt og vanlig leddsmerte?

Urinsyregikt gir ofte en mer akutt og intens betennelsesreaksjon enn mange mekaniske leddsmerter. Leddet blir typisk rødt, varmt, hovent og svært ømt, og smerten kan komme brått om natten. Vanlige belastningssmerter utvikler seg ofte mer gradvis og er mer knyttet til aktivitet. Likevel kan flere tilstander ligne hverandre, og første episode bør vurderes av lege.

Hvorfor rammer urinsyregikt ofte stortåen?

Stortåens grunnledd er et vanlig sted for urinsyrekrystaller å felles ut. Det kan blant annet henge sammen med lokal temperatur, belastning og leddforhold i foten. Når stortåen rammes, kalles tilstanden ofte podagra. Urinsyregikt kan likevel også oppstå i ankel, kne, håndledd, albue og fingerledd, så plasseringen alene er ikke nok til å stille diagnosen.

Hvor lenge varer et anfall med urinsyregikt?

Uten behandling varer et anfall ofte i flere dager og kan i noen tilfeller vare opptil et par uker. Smerten er gjerne verst første døgn og avtar deretter gradvis. Med riktig medisinsk behandling kan anfallet ofte bli kortere og mindre smertefullt. Varighet påvirkes av hvor raskt behandling startes, hvor kraftig anfallet er og om det finnes utløsende faktorer.

Kan kosthold utløse urinsyregikt?

Ja, hos personer som er disponert kan enkelte mat- og drikkevaner bidra til anfall. Større mengder rødt kjøtt, innmat, skalldyr, enkelte fisketyper, alkohol - særlig øl - og sukkerholdige drikker med fruktose kan øke risikoen. Det betyr ikke at alle reagerer likt. Et balansert kosthold, nok væske og moderasjon er ofte mer nyttig enn ekstreme dietter.

Bør jeg trene når jeg har et akutt anfall?

I den akutte fasen, når leddet er rødt, varmt, hovent og svært smertefullt, bør leddet vanligvis avlastes og vurderes medisinsk. Hard trening eller belastning kan forverre smerten. Når anfallet har roet seg og lege har avklart situasjonen, kan gradvis bevegelse og opptrening være nyttig. Limbra kan hjelpe med å tilpasse aktivitet etter smerte, leddfunksjon og mål.

Faglig gransket av

Denne artikkelen er faglig gjennomgått og kvalitetssikret av en av våre terapeuter for å sikre at innholdet er oppdatert, korrekt og i tråd med gjeldende kunnskap.

Skrevet og faglig gjennomgått av

Ole A. Haslestad
Ole A. Haslestad
Naprapat / Chief Professional Development Officer på Nationaltheatret

Kilder og referanser

Kildene våre er valgt med omhu og basert på anerkjent forskning og pålitelige helsekilder.