Migrene

Migrene er en nevrologisk tilstand med anfall av pulserende hodepine, kvalme og lysfølsomhet, noen ganger med aura. Stress, søvn og spenninger i nakke og kjeve kan være utløsere. Hos Limbra kartlegger kiropraktorer, fysioterapeuter og naprapater om nakke og kjeve bidrar, som supplement til legens behandling.
Migrene, Migreneanfall

Raske fakta

Symptomer

Vanlige tegn er pulserende hodepine, kvalme, lys- og lydfølsomhet, forverring ved aktivitet og noen ganger aura.

Årsaker

Anfall kan påvirkes av søvn, stress, hormoner, mat, væske, sanseinntrykk og hos noen belastning i nakke, kjeve og muskulatur.

Behandling

Ved migrene behandler vi nakke og spenninger og legger opp trening som kan redusere anfallene, i samarbeid med lege.

Når man skal søke hjelp

Søk rask hjelp ved plutselig svært kraftig hodepine, nye nevrologiske symptomer, feber og nakkestivhet, hodeskade eller tydelig endret hodepine.

Hva er Migrene?

Migrene er en nevrologisk tilstand som gir tilbakevendende anfall med kraftig hodepine, ofte i kombinasjon med kvalme, lyd- og lyssensitivitet. Mellom anfallene er de fleste symptomfrie, men selve tilstanden er kronisk i den forstand at kroppen har en vedvarende tilbøyelighet til å utvikle nye anfall. Hvor ofte dette skjer varierer mye fra person til person, fra sjeldne episoder til flere ganger i måneden.

Tilstanden henger sammen med hvordan nervesystemet reagerer på ulike stimuli, og mange opplever at bestemte forhold som søvnmangel, stress, hormonelle svingninger eller enkelte matvarer gjør dem mer sårbare for anfall. Migrene er ikke det samme som vanlig hodepine, og den underliggende sårbarheten kan påvirke hverdagen selv i perioder uten smerte, for eksempel gjennom uro for når neste anfall kommer.

Fordi migrene er en langvarig tilstand, handler mye av oppfølgingen om å forstå eget mønster over tid. Å kartlegge hva som ser ut til å øke risikoen for anfall, gir et bedre grunnlag for å redusere hvor ofte de oppstår. Tilstanden endrer seg dessuten ofte gjennom livet, med perioder som er roligere og perioder med hyppigere anfall, noe som gjør det nyttig å følge med på mønsteret over lengre tid fremfor bare fra anfall til anfall.

Symptomer

Pulserende eller dunkende hodepine

Migrene gir ofte pulserende eller dunkende smerte, gjerne på én side av hodet. Smerten kan også sitte på begge sider eller skifte side mellom anfall. Den kan bli tydeligere ved bevegelse, bøying, trapper eller skjermarbeid.

Kvalme, oppkast og sansefølsomhet

Kvalme er vanlig ved migrene, og noen kaster opp. Mange blir samtidig følsomme for lys, lyd eller lukt, slik at skjerm, kontorbelysning, støy eller sterke lukter kjennes overveldende. Behov for mørke, ro og hvile er derfor typisk.

Aura, synsforstyrrelser eller prikking

Aura er forbigående symptomer som kan komme før eller under migrenen. Vanligst er flimmer, lysglimt, sikksakkmønster, uklart syn eller blinde flekker. Noen får prikking, nummenhet eller ordletingsvansker, og nye eller uvanlige symptomer bør vurderes medisinsk.

Forverring ved aktivitet og behov for hvile

Ved migrene kan vanlig aktivitet gjøre smerten verre. Å gå, reise seg, bære noe eller bøye hodet kan øke pulsering og trykkfølelse. Mange må redusere inntrykk, legge seg ned og bruke tid på å hente seg inn etter anfallet.

Nakkestivhet, kjevespenning og blandet hodepinebilde

Migrene kan opptre sammen med stiv nakke, ømme skuldre eller spenning i kjeven. Kjevepressing, tanngnissing og langvarig skjermarbeid kan gi ømhet i tinning, panne og rundt øynene. Slike faktorer kan påvirke totalbelastningen, uten at de alene forklarer migrenen.

Migrenesymptomer kan variere mellom personer og fra anfall til anfall. En hodepinedagbok kan vise mønstre i smerte, aura, søvn, stress, mat, menstruasjon, skjermbruk, aktivitet og nakkespenning. Informasjonen kan være nyttig ved medisinsk vurdering og ved kartlegging av belastningsfaktorer. Nye, kraftige eller annerledes symptomer bør vurderes av lege.

Høres dette kjent ut?

  • Pulserende hodepine
  • Kvalme eller oppkast
  • Lys- og lydfølsomhet
  • Aura eller synsfenomener
  • Verre ved aktivitet

Årsaker

Migrene har sammensatte mekanismer i nervesystemet. Hos Limbra ser vi etter faktorer i bevegelsesapparatet og hverdagen som kan bidra til belastning, uten å redusere migrene til et rent nakke- eller muskelproblem.

Ujevn søvn og stress

Lite søvn, uregelmessig døgnrytme, høyt stressnivå eller brå avspenning etter press kan bidra til anfall hos noen. Jevnere rutiner, pauser og restitusjon kan være en del av oppfølgingen.

Hormoner og måltidsrytme

Hormonelle svingninger, særlig rundt menstruasjon, kan påvirke migrene hos enkelte. Uregelmessige måltider, lavt væskeinntak eller alkohol kan også være relevante triggere for noen.

Lys, lyd og skjermbruk

Sterkt lys, støy, lukt, værskifte eller langvarig skjermarbeid kan øke følsomheten før eller under et anfall. En hodepinedagbok kan gjøre det lettere å se tydelige mønstre.

Nakke og kjevebelastning

Nakkestivhet, kjevepressing, tanngnissing eller statisk arbeid kan hos noen bidra til et mer belastet hodepinebilde. Dette betyr ikke at migrene bare kommer fra nakken, men området kan være relevant å undersøke.

Behandlinger

Migrene er en nevrologisk sykdom, men muskelspenninger, søvn, stress og fysisk aktivitet påvirker ofte hvor sårbar du er for anfall. Vi starter med å kartlegge mønsteret i plagene og undersøker nakke, kjeve og muskulatur. Medisinsk behandling hører hjemme hos legen din, og nye eller endrede hodepiner skal vurderes av lege.

Stive ledd og stram muskulatur i nakke og skuldre behandler vi med manuell terapi og bløtvevsbehandling, og ved behov kinesiotaping for nakke og skuldre. Målet er å redusere spenningene som kan forsterke anfallene.

Gjennom trening for utholdenhet, nakke og holdning jobber vi med det som gjør deg mindre sårbar over tid. Vi går også gjennom søvn, stress og pauser, og ved behov kan et livsstilskurs være et godt supplement.

Hva sier forskningen?

Behandling av migrene styres av lege, med medisiner mot anfall og eventuelt forebyggende behandling, sammen med råd om livsstil og utløsende faktorer (Eigenbrodt et al., 2021). Utholdenhetstrening har redusert antall migrenedager i en metaanalyse (Lemmens et al., 2019), og trening er derfor en naturlig del av opplegget vårt.

Riktig hjelp. Nær deg.

Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.

Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk

Når man skal søke hjelp

Hodepine bør tas på alvor når den er ny, kraftig, annerledes eller kommer med symptomer som kan tyde på annen sykdom. Limbra kan hjelpe med belastningsrelaterte faktorer i nakke, kjeve og bevegelsesapparat, men fysisk behandling skal ikke forsinke nødvendig medisinsk vurdering.

  • Kontakt Limbra ved tilbakevendende hodepine med nakke-, kjeve- eller belastningsplager.
  • Kontakt fastlege ved ny, annerledes eller gradvis forverret hodepine.
  • Kontakt legevakt ved feber, nakkestivhet, hodeskade eller vedvarende oppkast.
  • Ring 113 ved plutselig svært kraftig hodepine eller nye nevrologiske symptomer.

Basert på symptomene dine, hjelper vi deg med å finne riktig terapeut.

Vil du få hjelp til å forstå migreneplagene dine i sammenheng med nakke, kjeve, stress og belastning? Bestill time hos Limbra, så vurderer vi hva som kan være relevant og når annen helsehjelp bør prioriteres.

Vanlige spørsmål om Migrene

Hva er forskjellen på migrene og vanlig hodepine?

Migrene er ofte mer funksjonspåvirkende enn vanlig, forbigående hodepine. Den kan gi pulserende eller dunkende smerte, ofte på én side, og kommer gjerne med kvalme, lysfølsomhet, lydfølsomhet eller luktfølsomhet. Aktivitet forverrer ofte anfallet, og mange må ligge i et mørkt og stille rom.

Spenningshodepine kjennes oftere som trykk eller stramhet rundt hodet og gir sjeldnere kraftig kvalme. Det finnes likevel overlapp, og noen har flere hodepinetyper samtidig. Ved ny eller annerledes hodepine bør lege vurdere situasjonen.

Kan migrene komme fra nakken?

Migrene forklares vanligvis ikke som at den bare kommer fra nakken. Det er en nevrologisk hodepinetilstand med sammensatte mekanismer. Samtidig kan nakkestivhet, muskelspenning, øvre ryggplager og kjevepress være en del av totalbildet hos noen. Nacken kan kjennes stiv før, under eller etter et anfall, og spenningshodepine kan opptre samtidig.

Hos Limbra undersøker vi om bevegelsesapparatet bidrar til belastningen, og om øvelser, manuell behandling eller råd kan være et relevant supplement.

Hva betyr migrene med aura?

Migrene med aura betyr at du får forbigående symptomer fra nervesystemet før eller i forbindelse med hodepinen. Vanligst er synsforstyrrelser som flimmer, lysglimt, sikksakkmønster, blinde flekker eller uklart syn. Noen får prikking, nummenhet eller vansker med å finne ord.

Aura går ofte over, men nye, annerledes eller langvarige aurasymptomer bør vurderes medisinsk. Søk rask hjelp ved kraftsvikt, ansiktsskjevhet, forvirring, talevansker, vedvarende synstap eller symptomer som ikke ligner tidligere anfall.

Hvilke triggere er vanlige ved migrene?

Vanlige triggere kan være lite søvn, endret søvnmønster, stress, avspenning etter stress, uregelmessige måltider, væskemangel, alkohol, enkelte matvarer, hormonelle svingninger, sterkt lys, lyd, lukt, værendringer, skjermbruk og hard fysisk belastning. Ikke alle reagerer på de samme faktorene, og noen ganger er det summen av flere belastninger som betyr mest.

En hodepinedagbok kan hjelpe deg å finne mønstre uten å begrense livet unødvendig. Limbra kan bidra med å se på belastning, rutiner og muskel- og leddrelaterte faktorer.

Kan trening hjelpe ved migrene?

Under et pågående migreneanfall forverrer fysisk aktivitet ofte smerten, særlig aktivitet som øker pulsering eller trykkfølelse i hodet. Mellom anfall kan regelmessig, moderat trening likevel være gunstig for søvn, stressregulering, generell helse og belastningstoleranse. Doseringen er viktig. Det kan være lurt å starte rolig, øke gradvis og unngå hard trening når du samtidig har sovet lite, spist dårlig eller er svært stresset.

En fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor hos Limbra kan hjelpe med tilpasning når nakke, rygg eller spenninger påvirker toleransen.

Hvem kan hjelpe meg med migrene?

Migrene utredes og behandles av lege. Hos Limbra kan psykologer hjelpe deg med stressmestring og avspenning, som kan redusere antall anfall, og kiropraktorer, fysioterapeuter og naprapater med spenninger i nakke, skuldre og kjeve. Du bestiller time på nett uten henvisning.

Faglig gransket av

Denne artikkelen er faglig gjennomgått og kvalitetssikret av en av våre terapeuter for å sikre at innholdet er oppdatert, korrekt og i tråd med gjeldende kunnskap.

Skrevet og faglig gjennomgått av

Bård Andreas Larsen
Bård Andreas Larsen
Manuellterapeut på Ski | Ski stasjon