Whiplash (nakkesleng)

Whiplash, eller nakkesleng, kommer etter en rask og ukontrollert bevegelse av nakken, ofte ved kollisjon eller fall, og kan gi nakkesmerter, stivhet, hodepine og svimmelhet. Plagene er reelle selv når bildene er normale. Hos Limbra hjelper kiropraktorer, fysioterapeuter og naprapater deg med trygg belastning og opptrening.
Smerter i nakken og rygg, behandling av muskelsmerter og skjelettplager.

Raske fakta

Symptomer

Typiske tegn er nakkesmerter, stivhet, hodepine, ømhet i skuldre, svimmelhetsfølelse, tretthet eller prikking i arm.

Årsaker

Plagene kan skyldes irritasjon i muskler, ledd, leddbånd og nervesystem, men påvirkes også av belastning, søvn, stress og tidligere nakkeplager.

Behandling

Etter en whiplashskade hjelper vi deg tilbake med manuell behandling og trening som bygger opp nakken.

Når man skal søke hjelp

Søk legevakt eller ring 113 ved alvorlig traume, nevrologiske symptomer, bevissthetspåvirkning, kraftig hodepine eller rask forverring.

Hva er Whiplash (nakkesleng)?

Whiplash betyr omtrent nakkesleng og beskriver først og fremst bevegelsen som utløser plagene: hodet og nakken akselererer og bremses raskt, ofte før musklene rekker å stabilisere området. Det klassiske eksempelet er påkjørsel bakfra, men samme type kraft kan oppstå ved sidekollisjon, fall på sykkel eller ski, fall fra høyde, idrettstakling, slag mot hodet eller brå oppbremsing. Belastningen kan gi strekk og irritasjon i muskler, leddkapsler, leddbånd og annet bløtvev rundt nakken. Noen får milde plager som bedres raskt, mens andre får mer langvarige symptomer som påvirker søvn, arbeid, bilkjøring og fysisk aktivitet.

Det er viktig å skille mellom whiplashrelaterte funksjonsplager og alvorlige skader etter et traume. Ved kraftig ulykke, direkte slag mot hodet, mistanke om brudd, tydelig nevrologisk påvirkning eller symptomer som raskt blir verre, skal man vurderes av lege, legevakt eller akuttmedisinsk tjeneste før man oppsøker manuell behandling. Samtidig kan smerter og funksjonstap være reelle selv om røntgen eller annen bildediagnostikk ikke viser brudd eller tydelig strukturskade. Smerte etter nakkesleng handler ofte om flere samvirkende faktorer: beskyttende muskelspenning, irritasjon i ledd, økt følsomhet i nervesystemet, endret bevegelseskontroll og usikkerhet rundt hva nakken tåler.

Hos Limbra møter vi personer med både nye og mer vedvarende nakkeplager etter traume. Før behandling vurderer vi hvordan hendelsen skjedde, når symptomene kom, om de endrer seg, og om det finnes tegn som bør undersøkes medisinsk først. Når alvorlig skade ikke mistenkes, kan en tilpasset plan bidra til tryggere bevegelse og gradvis tilbakegang til hverdagsaktivitet. Målet er ikke å «rette opp» en nakkesleng, men å redusere unødvendig beskyttelse, bedre funksjon, bygge toleranse og hjelpe deg å forstå hva som kan belastes og hva som bør avlastes en periode.

Symptomer

Nakkesmerter etter rykk, støt eller kollisjon

Nakkesmerter er vanlig etter et rykk, støt eller en kollisjon. Smerten kan sitte midt i nakken, på en side, opp mot bakhodet eller ned mot skuldrene. Den kan komme med en gang eller øke i timene etter hendelsen.

Stivhet og redusert bevegelighet

Nakken kan kjennes låst, stram eller vanskelig å bevege etter nakkesleng. Ofte merkes det mest når du snur hodet, ser over skulderen eller sitter lenge i samme stilling. Stivhet kan skyldes smerte, muskelspenning og økt følsomhet.

Hodepine, trykk og spenning mot bakhodet

Hodepine kan komme fra øvre del av nakken og kjennes som trykk i bakhodet eller smerte mot tinning og panne. Den kan øke ved skjermbruk, stress eller nakkebevegelse. Kraftig, ny eller tiltagende hodepine etter traume bør vurderes medisinsk.

Svimmelhetsfølelse, ustøhet eller tretthet

Noen får svimmelhetsfølelse, ustøhet, kvalme, tretthet eller konsentrasjonsvansker etter nakkesleng. Symptomene kan henge sammen med nakkeplager, stressreaksjon, søvn eller hjernerystelse. Ved bevissthetstap, forvirring, gjentatt oppkast eller rask forverring bør du kontakte legevakt eller 113.

Prikking, nummenhet eller smerte mot arm

Smerter kan stråle fra nakke mot skulder, arm eller hånd. Prikking, nummenhet eller tyngdefølelse kan skyldes irritasjon i muskler, ledd eller nervevev. Nytt krafttap, gangvansker eller symptomer fra flere kroppsområder etter traume krever medisinsk vurdering.

Whiplashrelaterte plager kan gi nakkesmerter, stivhet, hodepine, svimmelhetsfølelse og symptomer mot arm. Plagene kan komme raskt eller utvikle seg samme dag. Forløpet påvirkes av skadegrad, søvn, stress, tidligere nakkeplager og hvor godt belastningen tilpasses i starten.

Høres dette kjent ut?

  • Vond og stiv nakke etter ulykke
  • Hodepine fra nakken
  • Svimmel eller ustø etter nakkesleng
  • Prikking eller smerte mot arm
  • Plager ved skjermbruk og bilkjøring

Årsaker

Whiplash utløses av en ytre kraft, men hvorfor plagene varer og hvordan de oppleves, varierer. Hos Limbra ser vi på både selve traumet og hvordan nakke, skuldre, nervesystem, arbeidshverdag og belastning påvirker symptomene.

Rask nakkebevegelse

Whiplash utløses av en kraft som får hodet til å bevege seg raskt fremover, bakover eller til siden. Dette kan belaste muskler, leddbånd, leddkapsler og nervevev i nakken.

Muskelspenning etter traume

Etter en nakkesleng kan musklene spenne seg for å beskytte området. Hvis denne spenningen vedvarer, kan nakken kjennes stiv, øm og vanskelig å bevege normalt.

Irritasjon fra nakkeledd og nerver

Ledd, muskler og sanseapparat i nakken kan bli irriterte etter en brå belastning. Det kan bidra til hodepine, svimmelhetsfølelse, ustøhet eller smerter som trekker mot skulder og arm.

Søvn, stress og tidligere nakkeplager

Søvnproblemer, høyt stressnivå, mye skjermbruk og tidligere nakkesmerter kan gjøre at plagene varer lenger. Totalbelastningen påvirker hvor godt nakken tåler aktivitet og gradvis opptrening.

Behandlinger

Etter en nakkesleng er det vanlig å være redd for å bevege nakken. Vi starter med å utelukke skader som trenger annen oppfølging, og vurderer deretter bevegelighet, smerte og hvordan hverdagen påvirkes. Ved behov bruker vi diagnostisk ultralyd for å se muskler, sener og ledd.

Bevegeligheten i nakke og brystrygg gjenoppretter vi med manuell terapi, og den ømme muskulaturen behandler vi med bløtvevsbehandling. Samtidig kommer du i gang med bevegelse med en gang – det er det som gjør at nakken leges best. Ved behov supplerer vi med trykkbølgebehandling og kinesiotaping.

Gradvis bygger vi opp styrke og utholdenhet med rehabilitering og støtter deg på veien tilbake til jobb, trening og fritid.

Hva sier forskningen?

Retningslinjen fra OPTIMa-samarbeidet, laget spesielt for trafikkskader, anbefaler et kombinert opplegg med manuell behandling, bevegelse og trening – og fraråder nakkekrage (Côté et al., 2016). Den amerikanske retningslinjen for nakkesmerter anbefaler samme kombinasjon (Blanpied et al., 2017).

Riktig hjelp. Nær deg.

Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.

Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk

Når man skal søke hjelp

Etter nakketraume er det viktig å vite når symptomene bør vurderes medisinsk før du prøver øvelser eller manuell behandling. Ved usikkerhet etter en betydelig ulykke er det bedre å kontakte helsevesenet én gang for mye enn én gang for lite.

  • Kontakt legevakt eller 113 ved bevissthetstap, forvirring eller gjentatt oppkast.
  • Søk akutt hjelp ved kraftig eller raskt økende hodepine etter traume.
  • Kontakt fastlege eller legevakt ved nummenhet, krafttap eller problemer med gange.
  • Kontakt Limbra ved vedvarende nakkesmerter, stivhet eller bevegelsesrelaterte plager.

Basert på symptomene dine, hjelper vi deg med å finne riktig terapeut.

Har du plager etter nakkesleng og er usikker på hvordan du bør komme videre? Bestill en vurdering hos Limbra, så hjelper vi deg å forstå symptomene og finne en trygg plan videre.

Vanlige spørsmål om Whiplash (nakkesleng)

Hvordan vet jeg om jeg har whiplash?

Whiplash er ikke en diagnose du sikkert kan stille selv, men beskriver plager etter en rask og ukontrollert bevegelse av nakken. Typiske symptomer er nakkesmerter, stivhet, hodepine, skulderspenning, svimmelhetsfølelse og noen ganger prikking eller nummenhet i arm.

Det viktigste er å vurdere skadeforløpet og faresignaler. Etter kraftig ulykke, hodeskade, nevrologiske symptomer eller rask forverring bør du kontakte legevakt eller lege. Hos Limbra kan vi vurdere funksjon og belastning når alvorlig skade ikke mistenkes.

Kan symptomer etter nakkesleng komme dagen etter?

Ja, det er vanlig at plager etter nakkesleng merkes først etter noen timer eller dagen etter. Rett etter en ulykke kan adrenalin, stress og sjokk gjøre at smerte kjennes mindre tydelig. Når kroppen roer seg, kan stivhet, ømhet, hodepine og muskelspenning bli mer merkbart.

Forsinkede symptomer betyr ikke automatisk at skaden er alvorlig, men utviklingen er viktig. Hvis smerten blir kraftig, øker raskt eller kommer sammen med nevrologiske symptomer, forvirring, oppkast eller kraftig hodepine, bør du søke medisinsk hjelp.

Synes whiplash på røntgen eller MR?

Mange whiplashrelaterte plager synes ikke på vanlig røntgen, fordi røntgen hovedsakelig brukes for å vurdere skjelett og utelukke brudd. MR kan i utvalgte tilfeller gi mer informasjon om bløtvev, skiver og nervevev, men brukes vanligvis når symptomer eller skadeforløp tilsier det.

At bildediagnostikk ikke viser en tydelig skade, betyr ikke at smerten er innbilt. Muskelspenning, leddirritasjon, endret bevegelseskontroll og økt følsomhet i nervesystemet kan gi reelle plager.

Hva kan jeg gjøre selv de første dagene?

Hvis alvorlig skade er utelukket, kan kortvarig avlastning, rolig pust, lette bevegelser og korte turer ofte være fornuftig. Unngå langvarig total hvile med mindre du har fått beskjed om det, men press heller ikke gjennom skarp eller økende smerte.

Varme kan kjennes lindrende for spente muskler, og pauser fra statiske stillinger kan hjelpe. Etter kraftig traume, hodeslag, bevissthetstap, nevrologiske symptomer eller rask forverring bør du kontakte legevakt eller lege før du starter øvelser eller behandling.

Er det farlig å bevege nakken etter whiplash?

Når alvorlig skade er utelukket, er forsiktig bevegelse som regel en viktig del av å komme tilbake til normal funksjon. Nakken kan kjennes sårbar, men gradvis og kontrollert bevegelse kan bidra til mindre beskyttelsesspenning og bedre trygghet. Det betyr ikke at du skal tøye hardt, manipulere nakken selv eller provosere frem kraftig smerte.

Start rolig og følg reaksjonen under og etter aktivitet. Hvis bevegelse gir økende nummenhet, kraftsvikt, kraftig svimmelhet, synsforstyrrelser eller sterk smerte, bør du søke medisinsk vurdering.

Hvem kan hjelpe meg med whiplash?

Kiropraktorer, naprapater, fysioterapeuter og osteopater hos Limbra undersøker og behandler whiplash. Ved langvarige plager kan du også få hjelp av psykomotorisk fysioterapeut eller psykolog. Du trenger ingen henvisning og kan bestille time på nett ved en av våre 65 klinikker, blant annet i Oslo, Bergen, Stavanger og Trondheim.

Faglig gransket av

Denne artikkelen er faglig gjennomgått og kvalitetssikret av en av våre terapeuter for å sikre at innholdet er oppdatert, korrekt og i tråd med gjeldende kunnskap.

Skrevet og faglig gjennomgått av

Bård Andreas Larsen
Bård Andreas Larsen
Manuellterapeut på Ski | Ski stasjon