Symptomer
Smerter på utsiden eller forsiden av skulderen, smerte ved løft av armen, nattesmerter og redusert kraft eller bevegelighet er typisk. Noen kjenner ubehag ned i overarmen.
Smerter på utsiden eller forsiden av skulderen, smerte ved løft av armen, nattesmerter og redusert kraft eller bevegelighet er typisk. Noen kjenner ubehag ned i overarmen.
Plagene kan skyldes overbelastning, gjentatte bevegelser over skulderhøyde, irritasjon i rotatorcuff eller slimpose, redusert kontroll i skulderbladet eller stivhet i nakke og brystrygg.
Behandling tilpasses funnene og kan inkludere veiledning, avlastning, øvelser for rotatorcuff og skulderblad, manuell behandling og gradvis tilbakeføring til aktivitet.
Bestill vurdering hvis smertene varer, blir verre, gir nattesmerter, begrenser arbeid eller trening, eller hvis du opplever tydelig svakhet eller redusert bevegelighet.
Impingement betyr innklemming. I skulderen brukes begrepet ofte om smerter som oppstår når strukturer i det subakromiale rommet – området mellom overarmsbenet og skuldertaket – blir irritert eller kommer i konflikt under bevegelse. Dette kan gjelde sener i rotatorcuffen, særlig supraspinatus, slimposen i skulderen eller bicepssenen. Tilstanden merkes ofte når armen løftes ut til siden eller fremover.
Mange beskriver at de første gradene går greit, at det gjør vondt midt i bevegelsen, og at det kan lette når armen kommer høyere opp. Dette omtales ofte som en smertebue, men smertebildet varierer fra person til person. Skulderen er et svært bevegelig ledd og er avhengig av god samhandling mellom skulderledd, skulderblad, kragebein, nakke og brystrygg.
Hvis skulderbladet ikke beveger seg godt, eller hvis musklene rundt skulderen ikke gir nok kontroll, kan belastningen på sener og slimpose øke. Derfor handler vurderingen sjelden bare om ett punkt der det gjør vondt.
Smerten kommer ofte når armen løftes ut til siden eller fremover, særlig midt i bevegelsen. Det kan merkes ved påkledning, å hente noe fra en hylle, styrketrening eller arbeid over skulderhøyde.
Smerten sitter ofte på utsiden eller forsiden av skulderen, og kan trekke et stykke ned på overarmen. Den kan være verkende i ro, men bli skarpere eller mer stikkende ved bestemte løft, vridninger eller raske bevegelser.
Nattesmerter er vanlig, særlig hvis du ligger på den irriterte skulderen. Noen våkner når de snur seg, eller må støtte armen med pute for å finne en stilling som gir mindre trykk og roligere smerte.
Skulderen kan kjennes trang, stiv eller stoppe tidligere enn vanlig når armen løftes eller roteres. Bevegelsen kan begrenses av smerte, irritasjon i vevet eller at musklene rundt skulderen strammer seg for å beskytte området.
Armen kan bli fort sliten ved løft, press, kast eller arbeid med armen ut fra kroppen. Svakhetsfølelsen kan henge sammen med smertehemming, irritasjon i sener eller redusert kontroll mellom skulderledd, skulderblad og muskulatur.
Symptomene ved impingement i skulderen utvikler seg ofte gradvis, men kan også starte etter en tydelig belastning, økt treningsmengde eller et fall. Plagene varierer gjerne med løft, arbeidshøyde, søvn og hvor irritert skulderen er. Noen har korte episoder, mens andre får mer langvarige svingninger i smerte og funksjon.
Impingement i skulderen skyldes ofte en kombinasjon av belastning, vevsirritasjon, bevegelsesmønster og kapasitet. Det er sjelden én enkelt faktor som forklarer alt.
Gjentatte løft, maling, montering eller annet arbeid med armen høyt kan irritere sener og slimpose under skuldertaket. Risikoen øker ofte når belastningen er uvant, langvarig eller gjentas uten nok pauser.
Mye pressøvelser, dips, armhevinger eller løft i smertefulle ytterstillinger kan provosere skulderen. Trening trenger ikke være feil, men belastning, teknikk og progresjon kan måtte justeres.
Rotatorcuffen hjelper til med å styre og stabilisere skulderleddet. Når senene er irriterte eller tåler mindre enn belastningen krever, kan løft, rotasjon og arbeid med armen ut fra kroppen gi smerte.
Skulderbladet må bevege seg godt sammen med overarmen for at skulderen skal fungere smidig. Stivhet i brystrygg eller redusert muskelkontroll rundt skulderbladet kan bidra til økt irritasjon ved løft.
Hos Limbra starter behandlingen med en undersøkelse av skulderens bevegelighet, styrke og funksjon, slik at terapeuten kan forstå hva som bidrar til at senene eller slimposen kommer i klem. Behandlingen retter seg gjerne mot å bedre bevegelsesmønsteret i skulderen, styrke musklene som stabiliserer skulderbladet, og redusere unødig belastning på det trange rommet under skulderkammen. Dere legger opp til en gradvis plan der øvelsene tilpasses etter hvordan skulderen responderer. Denne typen behandling er relevant når plagene skyldes overbelastning eller ubalanse i muskulaturen, og målet er at du gradvis kan bevege armen fritt og smertefritt igjen.
Terapeutene hos Limbra som jobber med impingement i skulderen, bruker blant annet trykkbølgebehandling, manuell terapi, kinesiotaping, såletilpassing og diagnostisk ultralyd. Hvilke metoder som passer for deg, avgjør vi sammen etter undersøkelsen.
Les om våre profesjoner og finn en klinikk der du bor.
En kiropraktor hos Limbra kan undersøke hvordan ledd, muskler og nervesystem kan henge sammen med impingement i skulderen. Vurderingen kan omfatte bevegelse, funksjon, smerteutbredelse og tegn til nervepåvirkning. Behandling kan inkludere leddjustering, mobilisering, muskelbehandling, råd og øvelser når det er relevant. Ved behov samarbeider kiropraktoren med fysioterapeut, naprapat eller annen relevant behandler ved klinikken. Behandling hos Limbra tar utgangspunkt i hva som provoserer plagene, hva skulderen tåler, og hvilke krav du har i jobb, trening og hverdag. Målet er gradvis bedre funksjon, ikke bare kortvarig smertelindring.
En fysioterapeut hos Limbra kan hjelpe deg med å forstå belastning, funksjon og aktivitetsnivå ved impingement i skulderen. Oppfølgingen kan bestå av tilpassede øvelser, gradvis opptrening, råd om arbeid, trening og hverdagsaktivitet, og justering av planen etter hvordan kroppen responderer. Når det passer, kan planen kombineres med manuell behandling, muskelbehandling eller treningsveiledning hos Limbra.
En naprapat hos Limbra kan vurdere muskler, ledd, sener og bevegelsesmønstre som kan bidra til impingement i skulderen. Behandlingen kan kombinere manuelle teknikker, muskelbehandling, mobilisering, øvelser og råd om belastningsstyring, med mål om bedre funksjon og tryggere bevegelse. Dersom plagene passer bedre for fysioterapeut, kiropraktor eller annen kompetanse, hjelper vi deg videre.
Tilbudet av profesjoner varierer mellom klinikker. Se priser per klinikk
Milde skuldersmerter etter uvant belastning kan ofte roe seg med tilpasning, men ved vedvarende eller funksjonsbegrensende plager er det lurt å få en faglig vurdering. Tidlig veiledning kan gjøre det enklere å finne riktig aktivitetsnivå.
Impingement betyr innklemming og beskriver ofte smerter når sener eller slimpose under skuldertaket blir irritert ved bevegelse. Det merkes særlig når armen løftes ut fra kroppen eller over skulderhøyde.
Mange opplever smerter på utsiden eller forsiden av skulderen, smertebue ved løft, nattesmerter og redusert kraft. Smerten kan også trekke ned i overarmen, men symptomene varierer.
Noen blir bedre med roligere belastning og tilpasning, spesielt hvis plagene er milde og nylig oppstått. Ved vedvarende smerter trenger mange veiledet opptrening og justering av aktivitet for å få god bedring.
Trening kan være nyttig, men bør tilpasses. Øvelser som gir lett og forbigående ubehag kan være akseptable, mens bevegelser som gir tydelig forverring eller smerte som varer lenge etterpå bør justeres.
Ofte brukes øvelser for rotatorcuff, skulderbladskontroll og bevegelighet i brystrygg og skulder. Riktig valg avhenger av hva du tåler, hvor smerten sitter og hvilke aktiviteter du skal tilbake til.
Kildene våre er valgt med omhu og basert på anerkjent forskning og pålitelige helsekilder.
